《太阳的后裔》，一部韩国电视剧，现在正如火如荼的在各大网站播出着，出于职业敏锐性，我发现了一个问题，好多朋友也就这个问题纷纷向我提问——剧中，经简单的ABO血型定型后,士兵向病人直接输注他的血液，这个剧情和现实中的输血流程有差别吗，现实中临床输血能这样人对人的直接输注吗？血液是不是越新鲜越好?针对这些问题，我想说明以下几点：
1. 从健康人体内抽取血液，未经检测直接输注到患者身上的输血方式是违法的，根据《献血法》规定，“血站对采集的血液必须进行检测，未经检测或检测不合格的血液，不得向医疗机构提供”，按照规定，为确保输血的安全性，避免经血液传播各种传染性疾病，每袋血液在检测乙肝（HBsAg），丙肝(HCV-Ab)，艾滋(HIV-Ab)，梅毒(TP-Ab),转氨酶（ALT）等项目时，必须同时使用不同厂家或不同批号的检测试剂，有不同的操作者对同一标本进行检测，两次检测结果均合格，其血液才能供应给临床。剧情中不作任何检测直接输注,在现实中是不允许的。
2. 人类红细胞血型除ABO系统（A1、A2、B、H抗原）外，还有RH系统（D、C、c、E、e 5种主要常见抗原）、MNSs、Lewis、Kell、Di等三十多种血型系统，几百种血型抗原。诚然，ABO血型系统是最常见,也是最具临床意义的血型系统，但不代表其他血型不需要配型。曾有输血专家说过，患者通过输注血液感染病毒的风险,远远低于输注错血型或含有不规则抗体所带来的风险。仅仅输错血型就有可能引起患者寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血等症状，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症（常于反应1-2周后变得明显），贫血，黄疸，肝脾肿大，休克，DIC，心衰等。
3. 此外, 人类白细胞抗原（HLA）引起的非溶血性输血反应、血小板输注无效、移植物抗宿主反应（GVHR）等都会有对受血者造成伤害甚至是死亡的威胁。目前，我站采集的血液在进行成分血液制备时，均已执行了滤去白细胞操作，所有血浆均执行了病毒灭活操作，从而有效地降低了输血传播疾病的潜在风险。因此，不存在献血者向患者直接输血的可能。
4. 血液是不是越新鲜越好？
刚采出来的血液没有经过病原体检验，是不安全的，经过低温保存的血液中淋巴细胞活性下降甚至死亡，可以降低输血相关性移植物抗宿主病的发生率。（ 蒋婷 杜晓林）