近日，市某医院一新生儿，因产生严重黄疸，医院将此新生儿血样送到聊城血站血型室做新生儿溶血病检测。询问患儿父母其病史：患儿出生3天，前一天刚输过200cc洗涤红细胞，患儿血型及输入红细胞血型其父母不知。
按照新生儿溶血病实验惯例，首先检测患儿ABO及RH(D)血型，ABO显示其为O型，与临床沟通，得知患儿输血前血型鉴定AB型。
患者近期输过血型与自身血型不同的红细胞，会直接导致其血型鉴定困难。以上述病例为例，患儿本身为AB型，但输入O型红细胞，会导致患儿体内AB型的红细胞大大稀释，加上患儿本身血量比成人少很多，200cc差不多换了次血，能检测到患儿本身血型很困难，将会导致将AB型误判为O型；若为成人，输入200cc红细胞，相对其自身血量很少，但依然会造成血型鉴定困难，血清学会同时表现出患者本身血型和输入红细胞的血型，很容易误判为ABO亚型。
因此，血型鉴定前，了解患者近期输血史甚至是器官移植史至关重要。大部分患者进行血型鉴定是为输血做准备，血型的鉴定错误，极有可能会影响到患者输血治疗的效果甚至会危及其生命。因此，请各医院对送至本科室做相关检测的患者，务必写清其病史，有无输血史及输血史概况。（杜晓林/报道）
