2023年2月,聊城市中心血站血型室收到本站检验科送检一例献血员血型标本,该标本体采科初筛AB型,检验科复查B型,前后血型不一致,送检至血型室进一步鉴定。
根据其极不典型的实验结果,血型室人员迅速研判,极有可能是ABO亚型。经检测,符合免疫血清学B(A)亚型。该种亚型上海地区约1/20000,北京红十字会血液中心献血人群的统计率1/(5~10)万,相对于Rh(D)阴性3~4/1000,较少见。这是聊城市首次在献血员中发现B(A)亚型。
ABO亚型是红细胞携带的A、B抗原量少,与试剂血清反应弱,甚至出现阴性,造成血型误判。ABO亚型的检测要求检测人员具备扎实的血型知识,成熟的操作技巧,剥丝抽茧般地选择合适的试剂达到实验目的,是对检验人员综合能力的考验。
在我国目前各医疗机构中,常规血型检测很难正确鉴定B(A)亚型,易误判AB型或B型,需要在常规检测的基础上,进一步鉴定。聊城市中心血站有完整的血型检测链,从体采科、检验科到血型室,相关工作人员责任清晰、工作链衔接成熟,在出现血液检验疑问时,能够迅速反应,充分保障血液安全。
在鉴定出该献血员血型B(A)亚型后,本着全心全意为群众办实事的工作方针,考虑到特殊血型有可能引起输血困难,市血站实验室负责人积极与这位献血者沟通,告知其如果今后需要输血,应该注意的事项,期间有任何疑问,可随时与实验室沟通,另外,我们也向其传达了积极帮助其家族亲人进行血型鉴定的意向。
在此,我们也想告诉广大市民朋友们,如果发现自己是亚型,不需要引起恐慌,任何亚型不能说明健康问题,没有所谓的好血型、坏血型;我们有相应的处理措施。
目前,ABO亚型鉴定基因测试的准确率最高,在条件允许的情况下,将对该亚型进行基因检测。
供稿:杜晓林
编审:张文娟